Posted by on 1 sierpnia 2018

Szczegółowy opis populacji objętej badaniem znajduje się w sekcji Metody dodatku dodatkowego, dostępnej wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Przestudiuj badanie
Badanie zostało zatwierdzone przez lokalne komisje etyczne w Nadrenii-Palatynacie i Hamburgu. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę. Test badawczy troponiny I (Troponin I Ultra) zakupiono w firmie Siemens Healthcare Diagnostics, która nie odgrywała żadnej roli w projektowaniu badania, analizie danych ani przygotowaniu manuskryptu.
Orzeczenie ostatecznej diagnozy
Ostateczna diagnoza rozładowania, oparta na wszystkich dostępnych odkryciach klinicznych, laboratoryjnych i obrazowych, została rozstrzygnięta przez ekspercki komitet dwóch niezależnych kardiologów, którzy nie byli świadomi wyników oznaczeń troponiny I. Jeśli nie było zgody co do ostatecznej diagnozy, sędzia kardiologa sędziował.
Rozpoznanie oparte na konwencjonalnych testach troponinowych
Pierwotna diagnoza ostrego zawału mięśnia sercowego została orzeczona zgodnie z aktualnymi wytycznymi, kiedy istniały dowody na martwicę mięśnia sercowego, która była zgodna z niedokrwieniem mięśnia sercowego, wraz z klinicznymi objawami niedokrwienia lub zmianami elektrokardiograficznymi wskazującymi na nowe niedokrwienie (nowe zmiany odcinka ST lub załamka T lub nowy blok lewej odnogi pęczka Hisa) lub obrazujący dowód na nową utratę żywotnego miokardium lub wykrycie zmiany winowajcy w koronarografii; ta ostatnia została sklasyfikowana zgodnie z kryteriami Ambrose.18. Udokumentowano martwicę mięśnia sercowego, jeżeli była co najmniej jedna wartość powyżej wartości odcięcia dla 10% niedokładności odpowiedniego konwencjonalnego testu troponinowego, a wzrost lub opadanie o co najmniej 20% w ciągu 6 godziny po przyjęciu, aby odróżnić podniesione poziomy troponiny od ostrej elewacji. Konwencjonalne oznaczenia troponiny, które zostały użyte do rozstrzygnięcia ostatecznej diagnozy, to Roche Troponin T w Moguncji i Hamburgu (z wartością odcięcia dla 10% niedokładności 0,03 ng na mililitr) i Siemens Dimension RxL Troponina I w Koblencji (z wartością odcięcia dla 10% niedokładności 0,14 ng na mililitr). Konwencjonalny test troponiny I zastosowano tylko do diagnozy zawału mięśnia sercowego, a nie do porównania z czułym testem troponiny I. Niestabilną dławicę piersiową zdiagnozowano, jeśli elektrokardiogram nie był diagnostyczny, a seryjne konwencjonalne oznaczanie troponiny było ujemne, ale niedokrwienie potwierdzono potrzebą interwencji w koronarografii lub pozytywnym teście stresu, a następnie rozpoznaniem choroby wieńcowej za pomocą koronarografii. U 95,2% pacjentów sklasyfikowanych jako osoby z ostrym zawałem mięśnia sercowego na podstawie definicji opisanej powyżej, koronarografia wykazała uszkodzenie powodujące zwiększenie stężenia troponin pacjenta.
Rozpoznanie oparte na badaniu wrażliwej troponiny I
Aby ocenić wartość diagnostyczną czułego testu troponiny I stosowanego osobno i określić, jak szybko można postawić diagnozę na podstawie wyniku testu, zastosowaliśmy również wyrafinowane podejście do diagnozy ostrego zawału mięśnia sercowego. Po pierwsze, użyliśmy czułego testu troponiny I u 5000 osób w badaniu Gutenberg Heart i ustaliliśmy, że wartość 0,04 ng na mililitr była 99. percentylem dla tej populacji
[hasła pokrewne: alfabetyczny spis leków, miód lawendowy właściwości, grzybica pochwy a brak okresu ]

Powiązane tematy z artykułem: alfabetyczny spis leków grzybica pochwy a brak okresu miód lawendowy właściwości

Posted by on 1 sierpnia 2018

Szczegółowy opis populacji objętej badaniem znajduje się w sekcji Metody dodatku dodatkowego, dostępnej wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Przestudiuj badanie
Badanie zostało zatwierdzone przez lokalne komisje etyczne w Nadrenii-Palatynacie i Hamburgu. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę. Test badawczy troponiny I (Troponin I Ultra) zakupiono w firmie Siemens Healthcare Diagnostics, która nie odgrywała żadnej roli w projektowaniu badania, analizie danych ani przygotowaniu manuskryptu.
Orzeczenie ostatecznej diagnozy
Ostateczna diagnoza rozładowania, oparta na wszystkich dostępnych odkryciach klinicznych, laboratoryjnych i obrazowych, została rozstrzygnięta przez ekspercki komitet dwóch niezależnych kardiologów, którzy nie byli świadomi wyników oznaczeń troponiny I. Jeśli nie było zgody co do ostatecznej diagnozy, sędzia kardiologa sędziował.
Rozpoznanie oparte na konwencjonalnych testach troponinowych
Pierwotna diagnoza ostrego zawału mięśnia sercowego została orzeczona zgodnie z aktualnymi wytycznymi, kiedy istniały dowody na martwicę mięśnia sercowego, która była zgodna z niedokrwieniem mięśnia sercowego, wraz z klinicznymi objawami niedokrwienia lub zmianami elektrokardiograficznymi wskazującymi na nowe niedokrwienie (nowe zmiany odcinka ST lub załamka T lub nowy blok lewej odnogi pęczka Hisa) lub obrazujący dowód na nową utratę żywotnego miokardium lub wykrycie zmiany winowajcy w koronarografii; ta ostatnia została sklasyfikowana zgodnie z kryteriami Ambrose.18. Udokumentowano martwicę mięśnia sercowego, jeżeli była co najmniej jedna wartość powyżej wartości odcięcia dla 10% niedokładności odpowiedniego konwencjonalnego testu troponinowego, a wzrost lub opadanie o co najmniej 20% w ciągu 6 godziny po przyjęciu, aby odróżnić podniesione poziomy troponiny od ostrej elewacji. Konwencjonalne oznaczenia troponiny, które zostały użyte do rozstrzygnięcia ostatecznej diagnozy, to Roche Troponin T w Moguncji i Hamburgu (z wartością odcięcia dla 10% niedokładności 0,03 ng na mililitr) i Siemens Dimension RxL Troponina I w Koblencji (z wartością odcięcia dla 10% niedokładności 0,14 ng na mililitr). Konwencjonalny test troponiny I zastosowano tylko do diagnozy zawału mięśnia sercowego, a nie do porównania z czułym testem troponiny I. Niestabilną dławicę piersiową zdiagnozowano, jeśli elektrokardiogram nie był diagnostyczny, a seryjne konwencjonalne oznaczanie troponiny było ujemne, ale niedokrwienie potwierdzono potrzebą interwencji w koronarografii lub pozytywnym teście stresu, a następnie rozpoznaniem choroby wieńcowej za pomocą koronarografii. U 95,2% pacjentów sklasyfikowanych jako osoby z ostrym zawałem mięśnia sercowego na podstawie definicji opisanej powyżej, koronarografia wykazała uszkodzenie powodujące zwiększenie stężenia troponin pacjenta.
Rozpoznanie oparte na badaniu wrażliwej troponiny I
Aby ocenić wartość diagnostyczną czułego testu troponiny I stosowanego osobno i określić, jak szybko można postawić diagnozę na podstawie wyniku testu, zastosowaliśmy również wyrafinowane podejście do diagnozy ostrego zawału mięśnia sercowego. Po pierwsze, użyliśmy czułego testu troponiny I u 5000 osób w badaniu Gutenberg Heart i ustaliliśmy, że wartość 0,04 ng na mililitr była 99. percentylem dla tej populacji
[hasła pokrewne: alfabetyczny spis leków, miód lawendowy właściwości, grzybica pochwy a brak okresu ]

Powiązane tematy z artykułem: alfabetyczny spis leków grzybica pochwy a brak okresu miód lawendowy właściwości