Posted by on 9 września 2018

Ten brak równowagi wynikał z rozmiaru bloku i wielu warstw. Po drugie, współczynnik reperfuzji w MR CLEAN (zmodyfikowany wynik TICI 2b lub 3, 58,7%) był stosunkowo niski w porównaniu z wartościami z ostatnich serii przypadków, które wynosiły 80% lub więcej.29,30 Jednak tempo modyfikacji Wynik TICI 2b lub 3 w badaniu IMS III wynosił 23 do 44%, w zależności od lokalizacji zgryzu. Dwa ostatnio opublikowane badania fazy 2 z odzyskiwalnymi stentami wykazały odsetek reperfuzji wynoszący 61% i 86%, ale te wskaźniki były oparte na punktach końcowych zmodyfikowanego wyniku TICI 2a do 3 i wyniku trombolizy w stopniu niedokrwienia mięśnia sercowego wynoszącym odpowiednio 2 lub 3. .27.228 Rozróżnienie między zmodyfikowanym wynikiem TICI 2a a wynikiem 2b lub 3 jest trudne, gdy boczne obrazy DSA nie są dostępne. Dotyczyło to 15 pacjentów w MR CLEAN, którzy następnie otrzymali zmodyfikowany wynik TICI 2a. Mogło to doprowadzić do niedoszacowania rzeczywistej stopy reperfuzji u pacjentów ze zmodyfikowanym wynikiem TICI 2b lub 3.
Po trzecie, pomimo pozytywnego wyniku tego badania, prawie 9% pacjentów w grupie interwencyjnej miało embolizację na nowe obszary naczyniowe na DSA. Ogółem 30 pacjentów (13%) przydzielonych do leczenia dotętniczego poddano równocześnie drugiej procedurze rewaskularyzacji (ostre stentowanie szyjki szyjnej), a tę złożoność należy wziąć pod uwagę podczas interpretacji wyników badania.
Po czwarte, względnie niski odsetek pacjentów w grupie kontrolnej miał zmodyfikowany wynik Rankina od 0 do 2 w 90-dniowej ocenie kontrolnej. Można to wytłumaczyć naszymi szerokimi kryteriami włączenia, które umożliwiły przeciwwskazania do dożylnej alteplazy, braku odpowiedzi na dożylną alteplazę, ośmiorogów, a nawet nieagenariów, oraz pacjentów z zewnętrznymi wewnątrzczaszkowymi niedrożnościami tętnic i tętnic szyjnych wewnętrznych. Podsumowując, uzyskano w ten sposób populację ze stosunkowo złym rokowaniem w punkcie wyjściowym. Zaletą jest szerokie uogólnienie naszych wyników.
Ostatecznie, mimo że ocena wyniku została zaślepiona, pacjenci byli świadomi zadań grupy terapeutycznej i mogło to wpłynąć na ich opinie na temat ich stanu zdrowia i funkcjonowania. Jednak zmodyfikowane wyniki Rankina po 90 dniach opierały się na ocenie dokonywanej przez recenzentów, którzy nie byli świadomi przydzielania grup leczenia, aby uniknąć stronniczych ocen, a wyniki zaślepionych ocen neuroobrazowania potwierdziły nasze wyniki.
Podsumowując, stwierdziliśmy, że leczenie dotętnicze u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym spowodowanym proksymalnym niedrożnością wewnątrzczaszkową przedniego krążenia było skuteczne i bezpieczne po podaniu w ciągu 6 godzin po wystąpieniu udaru.
[patrz też: gefitynib, na czym polega leczenie kanałowe zęba, na czym polega leczenie kanałowe zęba warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: gefitynib korekta małżowin usznych na czym polega leczenie kanałowe zęba

Posted by on 9 września 2018

Ten brak równowagi wynikał z rozmiaru bloku i wielu warstw. Po drugie, współczynnik reperfuzji w MR CLEAN (zmodyfikowany wynik TICI 2b lub 3, 58,7%) był stosunkowo niski w porównaniu z wartościami z ostatnich serii przypadków, które wynosiły 80% lub więcej.29,30 Jednak tempo modyfikacji Wynik TICI 2b lub 3 w badaniu IMS III wynosił 23 do 44%, w zależności od lokalizacji zgryzu. Dwa ostatnio opublikowane badania fazy 2 z odzyskiwalnymi stentami wykazały odsetek reperfuzji wynoszący 61% i 86%, ale te wskaźniki były oparte na punktach końcowych zmodyfikowanego wyniku TICI 2a do 3 i wyniku trombolizy w stopniu niedokrwienia mięśnia sercowego wynoszącym odpowiednio 2 lub 3. .27.228 Rozróżnienie między zmodyfikowanym wynikiem TICI 2a a wynikiem 2b lub 3 jest trudne, gdy boczne obrazy DSA nie są dostępne. Dotyczyło to 15 pacjentów w MR CLEAN, którzy następnie otrzymali zmodyfikowany wynik TICI 2a. Mogło to doprowadzić do niedoszacowania rzeczywistej stopy reperfuzji u pacjentów ze zmodyfikowanym wynikiem TICI 2b lub 3.
Po trzecie, pomimo pozytywnego wyniku tego badania, prawie 9% pacjentów w grupie interwencyjnej miało embolizację na nowe obszary naczyniowe na DSA. Ogółem 30 pacjentów (13%) przydzielonych do leczenia dotętniczego poddano równocześnie drugiej procedurze rewaskularyzacji (ostre stentowanie szyjki szyjnej), a tę złożoność należy wziąć pod uwagę podczas interpretacji wyników badania.
Po czwarte, względnie niski odsetek pacjentów w grupie kontrolnej miał zmodyfikowany wynik Rankina od 0 do 2 w 90-dniowej ocenie kontrolnej. Można to wytłumaczyć naszymi szerokimi kryteriami włączenia, które umożliwiły przeciwwskazania do dożylnej alteplazy, braku odpowiedzi na dożylną alteplazę, ośmiorogów, a nawet nieagenariów, oraz pacjentów z zewnętrznymi wewnątrzczaszkowymi niedrożnościami tętnic i tętnic szyjnych wewnętrznych. Podsumowując, uzyskano w ten sposób populację ze stosunkowo złym rokowaniem w punkcie wyjściowym. Zaletą jest szerokie uogólnienie naszych wyników.
Ostatecznie, mimo że ocena wyniku została zaślepiona, pacjenci byli świadomi zadań grupy terapeutycznej i mogło to wpłynąć na ich opinie na temat ich stanu zdrowia i funkcjonowania. Jednak zmodyfikowane wyniki Rankina po 90 dniach opierały się na ocenie dokonywanej przez recenzentów, którzy nie byli świadomi przydzielania grup leczenia, aby uniknąć stronniczych ocen, a wyniki zaślepionych ocen neuroobrazowania potwierdziły nasze wyniki.
Podsumowując, stwierdziliśmy, że leczenie dotętnicze u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym spowodowanym proksymalnym niedrożnością wewnątrzczaszkową przedniego krążenia było skuteczne i bezpieczne po podaniu w ciągu 6 godzin po wystąpieniu udaru.
[patrz też: gefitynib, na czym polega leczenie kanałowe zęba, na czym polega leczenie kanałowe zęba warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: gefitynib korekta małżowin usznych na czym polega leczenie kanałowe zęba