Posted by on 28 maja 2018

Biorąc pod uwagę coraz częstsze stosowanie procedur obrazowania medycznego, nasze wyniki mają istotne znaczenie dla zdrowia ogółu populacji .4,5 Metody
Źródła danych i populacja badań
Przeprowadziliśmy retrospektywne badanie kohortowe z wykorzystaniem danych o roszczeniach od UnitedHealthcare, dużej organizacji opieki zdrowotnej, która ubezpiecza lub zarządza świadczeniami medycznymi dla ponad 26 milionów osób w Stanach Zjednoczonych. Skupiliśmy się na pięciu rynkach opieki zdrowotnej: Arizona; Dallas; Orlando Floryda; Południowa Floryda; i Wisconsin. Na tych rynkach zidentyfikowaliśmy wszystkich zarejestrowanych w wieku od 18 do 64 lat, którzy żyli i stale zapisywali się w planie administrowanym przez UnitedHealthcare między stycznia 2005 r. A 31 grudnia 2007 r.
Po usunięciu wszystkich danych osobowych z danych o roszczeniach przekazano nam je do użytku w niezależnej analizie statystycznej. Badanie zostało zainicjowane przez badaczy, bez zewnętrznego finansowania. Instytucjonalna komisja rewizyjna Uniwersytetu Michigan oceniła protokół badania i określiła badanie jako wyłączone z dalszego przeglądu i zniosła wymóg uzyskania świadomej zgody.
Elementy danych
Wszystkie roszczenia ze szpitali, placówek ambulatoryjnych i gabinetów lekarskich złożone w okresie badania zostały zbadane pod kątem kodów bieżących terminologii proceduralnej (CPT), które zidentyfikowały procedury obrazowania obejmujące narażenie na promieniowanie (w kategoriach Harmonogram radiologii – Diagnostyka obrazowa i medycyna jądrowa , kody Od 70010 do 76499 i od 78000 do 79999 oraz Harmonogram lekarstw – badania naczyniowe i nieinwazyjne w zakresie diagnostyki naczyniowej , kody od 92950 do 93799 i od 93875 do 94005), niezależnie od tego, czy przeprowadzono procedurę dla wskazań diagnostycznych lub terapeutycznych, takich jak fluoroskopia w przypadku interwencyjnego układu sercowo-naczyniowego. lub procedury radiologiczne.6 Jednak wszystkie procedury, w których promieniowanie zostało specjalnie dostarczone w celach terapeutycznych (np. radioterapia wysokimi dawkami w przypadku raka sutka) zostały wykluczone. W przypadkach, w których kod CPT dla procedury zmienił się podczas okresu badania, uwzględniono wszystkie kody procedur.
Z każdego roszczenia uzyskaliśmy informacje na temat wieku, płci i kodu pocztowego (w oparciu o adres domowy) oraz lokalizacji, w której świadczona była usługa. Następnie podzieliliśmy procedury na wzajemnie wykluczające się kategorie zgodnie z zastosowaną techniką – radiografia zwykła, tomografia komputerowa (CT), fluoroskopia (w tym angiografia) i obrazowanie jądrowe – oraz anatomiczny obszar ostrości – klatka piersiowa (w tym obrazowanie serca), brzuch, miednica , ramię lub noga, głowa i szyja (w tym obrazowanie mózgu), wiele obszarów (w tym skanowanie całego ciała) i nieokreślone. Rozważaliśmy możliwość przeszacowania dawki promieniowania z procedur, które mogą zachodzić na siebie podczas wykonywania tej samej okazji. Na przykład, podmiot, któremu poddano stent wieńcowy oprócz cewnikowania lewego serca, miałby dwie racje – po jednej dla każdej procedury – nawet jeśli obie zostały wykonane w tym samym czasie. Aby rozwiązać ten problem, ograniczyliśmy liczbę pacjentów do jednej procedury dziennie, która obejmowała ten sam rodzaj techniki (np. Fluoroskopia) i ten sam obszar anatomiczny (np. Klatka piersiowa), wybierając najwyższą dawkę.
Wykluczamy roszczenia z nieswoistym kodem CPT 76499 dla niepublicznej procedury radiograficznej , ponieważ nie można powiązać kodu z konkretnym rodzajem techniki obrazowania związanym z promieniowaniem jonizującym
[przypisy: agencja statystów, Dmuchawy bocznokanałowe, żuraw warsztatowy ]

Powiązane tematy z artykułem: agencja statystów Dmuchawy bocznokanałowe żuraw warsztatowy

Posted by on 28 maja 2018

Biorąc pod uwagę coraz częstsze stosowanie procedur obrazowania medycznego, nasze wyniki mają istotne znaczenie dla zdrowia ogółu populacji .4,5 Metody
Źródła danych i populacja badań
Przeprowadziliśmy retrospektywne badanie kohortowe z wykorzystaniem danych o roszczeniach od UnitedHealthcare, dużej organizacji opieki zdrowotnej, która ubezpiecza lub zarządza świadczeniami medycznymi dla ponad 26 milionów osób w Stanach Zjednoczonych. Skupiliśmy się na pięciu rynkach opieki zdrowotnej: Arizona; Dallas; Orlando Floryda; Południowa Floryda; i Wisconsin. Na tych rynkach zidentyfikowaliśmy wszystkich zarejestrowanych w wieku od 18 do 64 lat, którzy żyli i stale zapisywali się w planie administrowanym przez UnitedHealthcare między stycznia 2005 r. A 31 grudnia 2007 r.
Po usunięciu wszystkich danych osobowych z danych o roszczeniach przekazano nam je do użytku w niezależnej analizie statystycznej. Badanie zostało zainicjowane przez badaczy, bez zewnętrznego finansowania. Instytucjonalna komisja rewizyjna Uniwersytetu Michigan oceniła protokół badania i określiła badanie jako wyłączone z dalszego przeglądu i zniosła wymóg uzyskania świadomej zgody.
Elementy danych
Wszystkie roszczenia ze szpitali, placówek ambulatoryjnych i gabinetów lekarskich złożone w okresie badania zostały zbadane pod kątem kodów bieżących terminologii proceduralnej (CPT), które zidentyfikowały procedury obrazowania obejmujące narażenie na promieniowanie (w kategoriach Harmonogram radiologii – Diagnostyka obrazowa i medycyna jądrowa , kody Od 70010 do 76499 i od 78000 do 79999 oraz Harmonogram lekarstw – badania naczyniowe i nieinwazyjne w zakresie diagnostyki naczyniowej , kody od 92950 do 93799 i od 93875 do 94005), niezależnie od tego, czy przeprowadzono procedurę dla wskazań diagnostycznych lub terapeutycznych, takich jak fluoroskopia w przypadku interwencyjnego układu sercowo-naczyniowego. lub procedury radiologiczne.6 Jednak wszystkie procedury, w których promieniowanie zostało specjalnie dostarczone w celach terapeutycznych (np. radioterapia wysokimi dawkami w przypadku raka sutka) zostały wykluczone. W przypadkach, w których kod CPT dla procedury zmienił się podczas okresu badania, uwzględniono wszystkie kody procedur.
Z każdego roszczenia uzyskaliśmy informacje na temat wieku, płci i kodu pocztowego (w oparciu o adres domowy) oraz lokalizacji, w której świadczona była usługa. Następnie podzieliliśmy procedury na wzajemnie wykluczające się kategorie zgodnie z zastosowaną techniką – radiografia zwykła, tomografia komputerowa (CT), fluoroskopia (w tym angiografia) i obrazowanie jądrowe – oraz anatomiczny obszar ostrości – klatka piersiowa (w tym obrazowanie serca), brzuch, miednica , ramię lub noga, głowa i szyja (w tym obrazowanie mózgu), wiele obszarów (w tym skanowanie całego ciała) i nieokreślone. Rozważaliśmy możliwość przeszacowania dawki promieniowania z procedur, które mogą zachodzić na siebie podczas wykonywania tej samej okazji. Na przykład, podmiot, któremu poddano stent wieńcowy oprócz cewnikowania lewego serca, miałby dwie racje – po jednej dla każdej procedury – nawet jeśli obie zostały wykonane w tym samym czasie. Aby rozwiązać ten problem, ograniczyliśmy liczbę pacjentów do jednej procedury dziennie, która obejmowała ten sam rodzaj techniki (np. Fluoroskopia) i ten sam obszar anatomiczny (np. Klatka piersiowa), wybierając najwyższą dawkę.
Wykluczamy roszczenia z nieswoistym kodem CPT 76499 dla niepublicznej procedury radiograficznej , ponieważ nie można powiązać kodu z konkretnym rodzajem techniki obrazowania związanym z promieniowaniem jonizującym
[przypisy: agencja statystów, Dmuchawy bocznokanałowe, żuraw warsztatowy ]

Powiązane tematy z artykułem: agencja statystów Dmuchawy bocznokanałowe żuraw warsztatowy