Posted by on 4 sierpnia 2018

Częstość występowania wysypki lub trądziku, biegunki i podwyższonego poziomu aminotransferaz wątrobowych była istotnie wyższa w przypadku gefitinibu niż w przypadku paklitakselu z karboplatyną, natomiast częstość występowania efektów neurotoksycznych, nudności i wymiotów oraz toksyczne skutki hematologiczne były znacznie większe w przypadku paklitakselu z karboplatyną (tabela 4). w Dodatku Uzupełniającym). Zaburzenia śródmiąższowo-płucne (tj. Zespół ostrej niewydolności oddechowej, śródmiąższowa choroba płuc, zapalenie płuc lub radiologiczne zapalenie płuc) wystąpiły u 16 pacjentów leczonych gefitinibem (2,6%), z których 3 zmarło, a u 8 pacjentów leczonych karboplatyną. paklitaksel (1,4%), z których zmarł. Dyskusja
Oparta na związkach platyny chemioterapia skojarzona, taka jak karboplatyna-paklitaksel, jest standardową terapią pierwszego rzutu w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuc.25,26. Wyniki tego badania wykazały, że gefitynib sam w sobie jest lepszy niż paklitaksel karboplatynowy w wybrana populacja pacjentów z Azji Wschodniej.
W początkowym leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca we wschodnioazjatyckich niepalących lub byłych lekkich palaczach z gruczolakorakiem płucnym, gefitinib w porównaniu z paklitakselem karboplatyną wydłużał czas przeżycia bez progresji, zwiększał obiektywny wskaźnik odpowiedzi, zmniejszał efekty toksyczne i polepszał jakość życia. Ogólna korzyść wynikała głównie z podgrupy pacjentów z mutacjami EGFR; w tej podgrupie pacjenci leczeni gefitynibem, w porównaniu do pacjentów leczonych karboplatyną-paklitakselem, mieli niezwykle wysoki odsetek obiektywnych odpowiedzi (71,2%) i przedłużone przeżycie wolne od progresji (współczynnik ryzyka progresji lub zgonu, 0,48; 95% CI, 0,36 do 0,64; P <0,001). W podgrupie pacjentów bez mutacji EGFR wskaźnik obiektywnej odpowiedzi z gefitynibem wynosił 1,1%, a przeżycie wolne od progresji faworyzowało chemioterapię (stosunek ryzyka z gefitynibem, 2,85, 95% CI, 2,05 do 3,98, P <0,001). Te kontrastujące wyniki najprawdopodobniej tłumaczą zmianę w czasie wpływu leczenia na przeżycie wolne od progresji w całej populacji. Początkowa przewaga karboplatyny w paklitakselu została przypisana korzyściom, że podgrupa z negatywnym mutowaniem EGFR otrzymała chemioterapię, ale nie z gefitinibu, podczas gdy przedłużone przeżycie wolne od progresji w podgrupie pozytywnej pod względem mutacji EGFR wyjaśniało późniejszą poprawę faworyzującą gefitynib. Przekroczenie krzywych Kaplana-Meiera nie wystąpiło w podgrupie dodatniej pod względem mutacji lub w podgrupie negatywnej pod względem mutacji.
Lynch i in. wykryli specyficzne mutacje EGFR, które korelowały z odpowiedzią guza na gefitynib.7 W badaniu Iressa Survival Evaluation w badaniu raka płuc (ISEL, ClinicalTrials.gov number, NCT00242801) odsetek obiektywnych odpowiedzi u pacjentów leczonych gefitynibem wynosił 37,5% wśród 16 pacjentów z guza z mutacją EGFR w porównaniu z 2,6% wśród 116 pacjentów bez mutacji.27 Nasze badanie potwierdza wartość prognostyczną mutacji EGFR w odpowiedzi na gruczolakorak płucny na gefitynib w porównaniu z paklitakselem karboplatyną. Różnica w odsetku obiektywnych odpowiedzi u pacjentów leczonych gefitynibem z mutacją EGFR i u osób bez mutacji EGFR (71,2% vs
[hasła pokrewne: siłownia warszawa włochy, aha kwasy, xtrasize dawkowanie ]

Powiązane tematy z artykułem: aha kwasy siłownia warszawa włochy xtrasize dawkowanie

Posted by on 4 sierpnia 2018

Częstość występowania wysypki lub trądziku, biegunki i podwyższonego poziomu aminotransferaz wątrobowych była istotnie wyższa w przypadku gefitinibu niż w przypadku paklitakselu z karboplatyną, natomiast częstość występowania efektów neurotoksycznych, nudności i wymiotów oraz toksyczne skutki hematologiczne były znacznie większe w przypadku paklitakselu z karboplatyną (tabela 4). w Dodatku Uzupełniającym). Zaburzenia śródmiąższowo-płucne (tj. Zespół ostrej niewydolności oddechowej, śródmiąższowa choroba płuc, zapalenie płuc lub radiologiczne zapalenie płuc) wystąpiły u 16 pacjentów leczonych gefitinibem (2,6%), z których 3 zmarło, a u 8 pacjentów leczonych karboplatyną. paklitaksel (1,4%), z których zmarł. Dyskusja
Oparta na związkach platyny chemioterapia skojarzona, taka jak karboplatyna-paklitaksel, jest standardową terapią pierwszego rzutu w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuc.25,26. Wyniki tego badania wykazały, że gefitynib sam w sobie jest lepszy niż paklitaksel karboplatynowy w wybrana populacja pacjentów z Azji Wschodniej.
W początkowym leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca we wschodnioazjatyckich niepalących lub byłych lekkich palaczach z gruczolakorakiem płucnym, gefitinib w porównaniu z paklitakselem karboplatyną wydłużał czas przeżycia bez progresji, zwiększał obiektywny wskaźnik odpowiedzi, zmniejszał efekty toksyczne i polepszał jakość życia. Ogólna korzyść wynikała głównie z podgrupy pacjentów z mutacjami EGFR; w tej podgrupie pacjenci leczeni gefitynibem, w porównaniu do pacjentów leczonych karboplatyną-paklitakselem, mieli niezwykle wysoki odsetek obiektywnych odpowiedzi (71,2%) i przedłużone przeżycie wolne od progresji (współczynnik ryzyka progresji lub zgonu, 0,48; 95% CI, 0,36 do 0,64; P <0,001). W podgrupie pacjentów bez mutacji EGFR wskaźnik obiektywnej odpowiedzi z gefitynibem wynosił 1,1%, a przeżycie wolne od progresji faworyzowało chemioterapię (stosunek ryzyka z gefitynibem, 2,85, 95% CI, 2,05 do 3,98, P <0,001). Te kontrastujące wyniki najprawdopodobniej tłumaczą zmianę w czasie wpływu leczenia na przeżycie wolne od progresji w całej populacji. Początkowa przewaga karboplatyny w paklitakselu została przypisana korzyściom, że podgrupa z negatywnym mutowaniem EGFR otrzymała chemioterapię, ale nie z gefitinibu, podczas gdy przedłużone przeżycie wolne od progresji w podgrupie pozytywnej pod względem mutacji EGFR wyjaśniało późniejszą poprawę faworyzującą gefitynib. Przekroczenie krzywych Kaplana-Meiera nie wystąpiło w podgrupie dodatniej pod względem mutacji lub w podgrupie negatywnej pod względem mutacji.
Lynch i in. wykryli specyficzne mutacje EGFR, które korelowały z odpowiedzią guza na gefitynib.7 W badaniu Iressa Survival Evaluation w badaniu raka płuc (ISEL, ClinicalTrials.gov number, NCT00242801) odsetek obiektywnych odpowiedzi u pacjentów leczonych gefitynibem wynosił 37,5% wśród 16 pacjentów z guza z mutacją EGFR w porównaniu z 2,6% wśród 116 pacjentów bez mutacji.27 Nasze badanie potwierdza wartość prognostyczną mutacji EGFR w odpowiedzi na gruczolakorak płucny na gefitynib w porównaniu z paklitakselem karboplatyną. Różnica w odsetku obiektywnych odpowiedzi u pacjentów leczonych gefitynibem z mutacją EGFR i u osób bez mutacji EGFR (71,2% vs
[hasła pokrewne: siłownia warszawa włochy, aha kwasy, xtrasize dawkowanie ]

Powiązane tematy z artykułem: aha kwasy siłownia warszawa włochy xtrasize dawkowanie